Житель Онтарио получил счет на 147 тысяч долларов за лечение в Мексике, несмотря на страховку

Туристическая медицинская страховка не всегда гарантирует покрытие расходов: компания может отказать в выплате, если сочтет, что клиент заболел еще до отъезда из Канады.Житель Ошавы (Онтарио) Бахоз Али оказался должен более 147 тысяч долларов за медицинские услуги после того, как во время отпуска в Мексике попал в больницу. Страховая компания отказала ему в покрытии расходов, несмотря на наличие полиса.В апреле 2024 года Али отправился в Мексику со своей девушкой. Перед поездкой за границу он приобрел туристическую страховку Global Youth All-Inclusive. По словам Али, за неделю до вылета в Канкун он почувствовал симптомы гриппа и обратился в клинику без предварительной записи (walk-in clinic). «Врач подтвердил, что это обычная простуда, и сказал, что я вполне могу отправиться в поездку», — рассказал Али.Однако через два дня после прибытия на курорт самочувствие канадца ухудшилось. У него начались судороги, потребовалась срочная медицинская помощь, а вскоре он впал в кому. «В тот момент мое сознание отключилось, и я больше ничего не помню», — поделился мужчина.Он провел в мексиканской больнице восемь дней, хотя точный диагноз так и не был установлен. В итоге было принято решение транспортировать его обратно в Канаду на санитарном самолете.После возвращения Али продолжил лечение, и изначально все медицинские счета были оплачены. Однако спустя год он получил уведомление об отказе в страховой выплате и требовании вернуть 147 502 доллара компании Global Excel Management, занимающейся обработкой претензий. «Обычная семья просто не в состоянии выплатить такую сумму», — отметил брат пострадавшего, Хано.**Почему страховая отказала в выплате**Расследование страхового случая показало, что перед поездкой Али обращался к врачу. Согласно условиям полиса компании Manulife, состояние здоровья застрахованного должно оставаться стабильным в течение 90 дней до отъезда.Представитель Manulife пояснил: «Медицинские записи подтверждают, что перед поездкой у мистера Али наблюдались симптомы и он обращался за помощью в связи с ранее существовавшим заболеванием (pre-existing condition). Согласно условиям, этот случай попадает в трехмесячный период стабильности перед вылетом. Поскольку о проблеме со здоровьем было известно до поездки, это повлияло на применение страхового покрытия».В компании подчеркнули важность внимательного изучения условий полиса и рекомендовали путешественникам сообщать о любых изменениях в состоянии здоровья до отъезда.**Связь симптомов оспаривается**Президент брокерской компании Travel Secure Inc. Мартин Файрстоун назвал эту ситуацию печальной из-за огромной суммы долга. Семья Али дважды безуспешно подавала апелляцию.«Канадские врачи утверждают, что произошедшее в Мексике никак не связано с гриппом или теми симптомами, с которыми он обращался до поездки. Однако страховая компания настаивает на наличии связи. В этом и заключается проблема», — пояснил Файрстоун.Отец пострадавшего, Рахим Али, поблагодарил друзей и местную общину за поддержку, но предупредил других путешественников: «Я не думаю, что канадцы могут чувствовать себя в безопасности в поездках. Когда вам понадобится помощь, страховая компания может просто найти повод не платить».

Источник – Торонтовка